La technique « Pre-Crack the Plaque » avec le ballon OPN de SIS Medical

Une nouvelle série de cas publiée dans Cardiovascular Revascularization Medicine: Interesting Cases (octobre 2025) par les Drs Michael S. Connolly et Allison B. Hall de l'Université Memorial met en lumière le ballon OPN super haute pression de SIS Medical AG — un dispositif distribué au Canada par ATES Medical.

L'article décrit la technique « pre-crack the plaque » : dans les sténoses coronariennes serrées et fortement calcifiées, un ballon OPN de petit diamètre (1,5 à 2,5 mm), dimensionné à la lumière de la lésion, est gonflé à très haute pression (35 à 40 atm) pour amorcer de premières fractures du calcium et modifier la plaque. Des ballons non compliants plus grands sont ensuite utilisés pour étendre ces fractures et permettre un déploiement optimal du stent.

Points clés de l'étude : - Un outil de modification de plaque sûr et efficace pour les lésions coronariennes calcifiées serrées - De petits ballons OPN gonflés à 35–40 atm amorcent les premières fractures du calcium - Idéalement guidée par imagerie intracoronarienne (OCT/IVUS), avec un profil de sécurité acceptable même lorsque les cathéters d'imagerie ne franchissent pas initialement la lésion - Techniquement simple et potentiellement économique par rapport aux dispositifs dédiés de modification du calcium

À travers trois cas — impliquant l'artère interventriculaire antérieure, la coronaire droite et la marginale obtuse — la technique a permis une modification réussie des lésions et une bonne expansion des stents sous guidage OCT et IVUS. Les auteurs concluent que, lorsqu'elle est réalisable, elle semble être un moyen sûr, simple et efficace de modifier certaines lésions coronariennes calcifiées serrées.

L'article complet en accès libre est disponible ci-dessous.